黄斑裂孔是指黄斑部视网膜出现缺损病变，老年人和高度近视人群患上这种病的几率较大。

　　由于黄斑区是眼睛视力最敏锐的部位，当出现黄斑裂孔后，患者的视力将受到影响，出现中央视力下降、眼前暗点或者看东西扭曲变形等症状。不过也有些患者感觉不到这些异常，尤其是在疾病早期或者只有一只眼睛出现病变时，更是难以察觉到。》》》立即咨询在线医生

　　据希玛眼科了解，很多黄斑裂孔病人是在眼睛健康检查的时候才发现自己得了这种病。可见，定期眼底检查对于及早发现眼底病变有着重要意义。

　　为了我们的眼睛健康，不仅是黄斑裂孔高危人群，其他人也应定期检查眼底，以防出现严重视力损伤。

　　黄斑裂孔根据病变的位置、大小以及病程进展分为四期：

　　1期、 板层裂孔(图2a、b)：裂孔未完全穿透视网膜神经层。其中中央凹部份发生脱离为1a期;而黄斑中央凹进一步脱离，中央凹陷消失，为1b期。

　　2期、 全层裂孔(图4a)(裂孔直径小于400微米)

　　3期、 全层裂孔(裂孔≥400微米+未发生玻璃体后脱离)

　　4期、 全层裂孔(裂孔≥400微米+已发生玻璃体后脱离)

　　(OCT显示正常黄斑区结构)

　　(OCT显示板层黄斑裂孔1b期，裂孔未完全穿透视网膜神经层)

　　微创黄斑裂孔手术，让裂孔愈合改善视力

　　目前尚未有药物可预防或者治疗黄斑裂孔，手术才是唯一的治疗方式。玻璃体切除+内界膜剥除+注气术是目前主要的治疗方法。

　　希玛眼科林顺潮教授指出，在黄斑裂孔早期，视网膜仅发生撕裂而尚未出现严重的神经损伤，此时通过玻璃体切割手术，松解牵拉因素，可以使得裂孔闭合以及视力得到恢复。

　　(图1 )

　　(图2)

　　(黄斑裂孔(图1)接受玻璃体切除手术治疗后，裂孔愈合(图2)，视力得到改善)

　　黄斑裂孔的预后和很多因素有关，病程越长、裂孔越大则预后越差，所以应尽早手术。外伤性黄斑裂孔常由外伤所致，预后不好，高度近视合并黄斑裂孔，常引起视网膜脱离，更应尽快手术治疗。

　　另外，黄斑裂孔手术由于眼内填充气体的缘故，术后病人需要保持面部与地面水平一致的特别体位，就算是睡觉时也要趴着，一般为1-2周。