黄斑裂孔怎么治疗?希玛眼科医生为您答疑
来源:希玛眼科 2015-07-16 15:10:32 次阅读
林顺潮教授:黄斑裂孔手术宜早不宜迟
随着对黄斑裂孔的病因了解不断增加,发现黄斑裂孔只是发生视网膜的撕裂,然后被撕扯成孔状而并没有发生组织的丢失,只要修复撕裂、封闭裂孔,病人的视网膜将有机会复原,视力也可以恢复。
目前尚未有药物可以预防或者治疗,手术是先进的治疗方法。在黄斑裂孔尚未对视网膜组织造成严重损伤时及早手术,有助于手术后视力的恢复。现代黄斑裂孔手术属微创手术,伤口细小,病人术后康复快。黄斑裂孔根据病变的位置、大小及病程进展分为四期,手术宜早不宜迟。
黄斑裂孔的病情进展与治疗方法
一期:裂孔未有效穿透视网膜神经层。中央凹部分发生脱离为1a期
治疗:先进期的黃斑裂孔尚不需要手術治療。
二期:黄斑中心凹进一步脱离,中心凹陷消失,为1b期。
治疗:第二期病变中,视神经组织损失尚不明显,如及早手术封闭裂孔,视力恢复程度较佳
三期、四期:裂孔≥400微米 + 未发生玻璃体后脱离或
治疗:病变恶化至第叁及第四期,病人视力多已受到较大破坏,即使手术后裂孔封闭,视力恢復可能亦会未如理想
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玻璃体切除手术是高水准现代显微眼科手术,它的出现被认为是眼科治疗史的一大革命,打破很多以前不能治疗的手术禁区,给无数眼疾患者带去了光明。在发达国家的眼科治疗中心,玻璃体手术仅次于白内障摘除人工晶体植入术,成为第二位主要的眼科手术。
作为眼科的高精手术,玻璃体切割术的优点是显而易见的。具体而言,玻切手术具备如下优点:
1.玻璃体切割术在局麻下进行,其创伤小,安全性高,手术适应症范围广;
2.随着社会的进步,老龄化进程的加剧,老年性黄斑病变不断增多,同时近视眼患者和糖尿病患者越来越多,玻璃体视网膜疾病不断增加。玻切手术可以极大地改善了这类患者的症状,避免了更多由该病导致的失明或眼球萎缩的发生;
3.通过切除混浊或机化玻璃体、脓液和积血,既可清除细菌和毒素,又能恢复玻璃体腔内的屈光间质透明性;
4.直视下有效取出异物,避免盲目性,将对周围组织的损伤降低到较低点;
5.能提高玻璃体腔内异物取出率,可同时取出多个、多种异物,尤其是非磁性异物、包裹异物、视网膜嵌顿异物等;
6.能直接有效获取玻璃体病灶标本,提高病原学检查阳性率;
7.可同时行外伤性白内障、视网膜脱离、视网膜裂孔、填充硅油等手术,这样减少了手术次数,避免多次手术对患眼眼内结构损伤,降低了患者住院费用,较大限度恢复患眼视功能。
【设备支持】眼科检查治疗仪器设备
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香港名医推荐:林顺潮教授
林顺潮是国际眼科教授,先后取得香港大学内外全科医学士学位、香港中文大学医学博士学位、英国皇家眼科学院院士及国际眼科科学院院士。他创办了香港林顺潮眼科中心、香港希玛激光矫视暨眼科手术中心及深圳希玛林顺潮眼科医院。