黄斑裂孔影响大吗？如何治疗
来源：希玛眼科 2015-07-06 10:27:39 次阅读
黄斑裂孔影响大吗?
治疗不及时，可引起视力的终身丧失。提醒大家对此引起重视，目前虽然对黄斑孔裂有了一定的治疗手段，但若裂孔太大，还是很难治好的。
玻璃体切除手术 治疗效果名著
目前尚未有预防或者治疗黄斑裂孔的药物，玻璃体切除手术(Vitrectomy)仍是主要的治疗方法。通常先进期的黄斑裂孔尚不需要手术治疗;当裂孔恶化至第二至四期就需要考虑手术，其中第二期病变中，视神经组织损失尚不明显，如及早手术封闭裂孔，视力恢复程度较佳。而如果病变恶化至第三及第四期，病人视力多已受到较大破坏，即使手术后裂孔封闭，视力恢复可能亦会未如理想。
现代黄斑裂孔手术已经进入微创无缝线时代，除了切除玻璃体，撕掉有疤痕的视网膜内界膜(Internal Limiting Membrane，ILM)也是主流方法。透过撕掉内界膜，可以更有效化解拉扯的压力。另外，还会在眼内灌注特别的气体(多数是C3F8)以顶压裂孔，使其与后方视网膜组织保持贴合，而令裂孔能更好地愈合。
接受玻璃体切除手术治疗后，裂孔愈合，视力得到改善。
优势：
1.玻璃体切割术在局麻下进行，其创伤小，安全性高，手术适应症范围广;
2.随着社会的进步，老龄化进程的加剧，老年性黄斑病变不断增多，同时近视眼患者和糖尿病患者越来越多，玻璃体视网膜疾病不断增加。玻切手术可以极大地改善了这类患者的症状，避免了更多由该病导致的失明或眼球萎缩的发生;
3.通过切除混浊或机化玻璃体、脓液和积血，既可清除细菌和毒素，又能恢复玻璃体腔内的屈光间质透明性;
4.直视下有效取出异物，避免盲目性，将对周围组织的损伤降低到较低点;
5.能提高玻璃体腔内异物取出率，可同时取出多个、多种异物，尤其是非磁性异物、包裹异物、视网膜嵌顿异物等;
6.能直接有效获取玻璃体病灶标本，提高病原学检查阳性率;
7.可同时行外伤性白内障、视网膜脱离、视网膜裂孔、填充硅油等手术，这样减少了手术次数，避免多次手术对患眼眼内结构损伤，降低了患者住院费用，较大限度恢复患眼视功能。
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世界较有影响力眼科人物100强榜单中，我国3位眼科学者入选，他们分别是北京同仁医院眼科中心的王宁利教授，中山大学中山眼科中心国家重点实验室主任林顺潮教授(深圳希玛林顺潮眼科医院院长)和中山大学中山眼科中心张秀兰教授，这表明我国眼科的发展得到了世界承认。
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