黄斑裂孔是指黄斑部视膜神经上皮层的全层组织缺损，属眼科疾病。其得病人数为0.6-0.7%。常见于老年人、眼外伤、高度近视等。黄斑裂孔可因外伤、变性、长期CME、高度近视、玻璃体牵拉等引起。在老年人健康的眼，无其他发病原因发生的黄斑裂孔，称为特发性黄斑裂孔。

　　黄斑裂孔手术宜早不宜迟

　　以往黄斑裂孔被认为是一种无法治疗的致盲性疾病，因为传统的观点认为裂孔处的视网膜组织已经丢失不能再生，因此无法通过药物或手术治疗。而随着对黄斑裂孔的病因了解不断增加，发现黄斑裂孔只是发生视网膜的撕裂，然后被撕扯成孔状而并没有发生组织的丢失，只要修复撕裂、封闭裂孔，病人的视网膜将有机会复原，视力也可以恢复。

　　目前尚未有药物可以预防或者治疗，手术是先进的治疗方法。在黄斑裂孔尚未对视网膜组织造成严重损伤时及早手术，有助于手术后视力的恢复。现代黄斑裂孔手术属微创手术，伤口细小，病人术后康复快。

　　黄斑裂孔根据病变的位置、大小及病程进展分为四期，手术宜早不宜迟。分期分类病程进展治疗预后

　　一期板层裂孔裂孔未有效穿透视网膜神经层。中央凹部分发生脱离为1a期目前尚未有預防或者治療黃斑裂孔的藥物，玻璃體切除手術(Vitrectomy)仍是主要的治療方法。通常先进期的黃斑裂孔尚不需要手術治療;

　　二期板层裂孔黄斑中心凹进一步脱离，中心凹陷消失,为1b期。第二期病变中，视神经组织损失尚不明显，如及早手术封闭裂孔，视力恢复程度较佳

　　三期全层裂孔裂孔≥400微米 + 未发生玻璃体后脱离病变恶化至第叁及第四期，病人视力多已受到较大破坏，即使手术后裂孔封闭，视力恢復可能亦会未如理想

　　四期全层裂孔裂孔≥400微米 + 已发生玻璃体脱离

　　术后注意

　　1、术后病人需要保持一个特别的体位不少于一周，即头低位，面部与地面水平保持一致，即使睡觉也要趴着。所注入气体在术后8周左右可以自行吸收，原本的玻璃体腔将会由眼睛产生的房水填充。

　　2、术后不适宜乘坐飞机旅行，建议七周后再考虑搭乘飞机。

　　3、若术前检查发现病人同时患有白内障，一般建议考虑同时进行黄斑裂孔手术和白内障手术，一并解决问题。