糖网病要如何诊断

来源:希玛眼科 2015-07-20 17:08:06 次阅读

  眼科临床上很多人患有糖网病,这种眼病的危害很大,治疗不及时还容易致盲。希玛医生建议及早及时的到正规眼科医院进行检查治疗,以免错过优质治疗时间。下面我们就一起来了解一下。

  糖网病要如何诊断?具体来看看:

  (1)病史:详细询问病史至关重要。除了有无多饮、多食、多尿及消瘦等典型的糖尿病表现外,还应注意了解糖尿病的病程。病程越长,其糖尿病性视网膜病变的发病率越高,程度越重。特别是有些糖尿病的发现时间并不代表真正的患病时间,因为全身症状不明显,发现糖尿病时往往实际病程已久。血糖及尿糖检查是了解糖尿病控制程度的重要依据。

  (2)眼底检查:眼底检查是诊断糖尿病性视网膜病变的主要手段。微动脉瘤和(或)小出血总是较早出现并比较确切的视网膜病变的体征。带黄白色的蜡样硬性渗出斑,说明血管系统功能异常,通透性增大,血液成分逸出。而白色软性渗出则表示微循环重度紊乱,血管破坏严重。这阶段没有新生血管形成,故称为单纯型病变。随着病情的发展,在这个阶段上并发多处局灶性或广泛的视网膜无灌注,则预示不久将出现新生血管。从发生新生血管开始,即进入增殖期,说明视网膜循环对组织缺氧已不能代偿。

  (3)特殊检查:糖尿病性视网膜病变在眼底未出现病变以前,已有某些亚临床改变,如异常荧光形态,视网膜电生理及视觉对比敏感度等变化,均对其早期诊断有参考价值。在病变进展过程中,眼底荧光血管造影的各种特殊表现对该病的诊断和分期有重要意义

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  治疗的方法主要有传统的激光光凝(Grid Laser Photocoagulation)和眼内注射药物(包括抗血管内皮生长因子和类固醇药物)。激光治疗是直接将激光打在渗漏的区域上,目标是阻止继续渗漏并加速身体吸收已渗出的水份,但激光有机会引起视网膜神经组织的损伤。而眼内注射药物是糖尿病黄斑水肿的针对性治疗,透过直接于患者的眼球注入药物,于黄斑区血管渗漏的位置直接发挥作用。多方医学报告显示,这种方法治疗糖尿病黄斑水肿疗效良好,超过六成病人可获得明显的视力改善。这种方法现在正在广泛地应用于糖尿病黄斑水肿的治疗,而长期的药物效果观察尚在观察中。另外,两种方法相结合,更有助于巩固疗效及提升患者视力。

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  【眼底病医生提示】一般激光治疗后,根据医嘱需定期复诊,如发现有新生血管可重复补充激光,抑制新生血管,使色素上皮细胞的新陈代谢减慢,使视网膜和色素膜产生瘢痕粘连,防止视网膜脱落,控制病情发展。

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  林顺潮是国际眼科教授,被视为亚太眼科界主要人之一。曾任亚太眼科医学院会长、亚太玻璃体视网膜学会会长、世界青光眼协会理事。

  在糖网病治疗方面,林教授有着丰富的临床经验,手术中通过注入硅油、重硅油联合玻璃体切除术,大大提高了手术成功率和治疗效果。针对患者不同病因导致的不同病情视网膜脱落,制定较具针对性的治疗方案。临床治疗效果有效,深受患者信赖。

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  希玛医院引进現今新的手術照明系統,增加照明的亮度,而全新的手术光学系统和玻璃体切除仪器都將扩宽手术可视范围和提高切除的速度从而减少切割能量对视网膜可能的损伤,这些新的手术设备和仪器都有助于手术的顺利进行,幫助有效清除病变和减低手术并发症发生的风险。

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