糖尿病，是一种由诸多原因引起的，以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征，听起来感觉这病跟眼睛没什么关系。

　　然而，现实并非如此，糖尿病作为一种全身性疾病，其较大的危害就在于引起身体各个器官的并发症，特别是眼、肾、神经、心脑以及血管组织的功能缺陷及衰竭。

　　在眼睛方面，糖尿病与白内障、青光眼、感染性眼疾、视神经病变、黄斑水肿、玻璃体出血及视网膜脱落等致盲眼疾的发生有关，其中布满血管的视网膜尤为高危。

　　糖尿病是怎么找上视网膜的?

　　娇嫩的视网膜需要充足的血液供应，而长期血糖偏高容易损伤血管内皮细胞，引起视网膜微丝血管病变，导致糖尿病视网膜病变，出现视网膜出血、玻璃体出血和黄斑水肿等。

　　有一点比较可怕的是，糖尿病视网膜病变初期一般没有明显的征兆，视力不受影响，因此很难被发现，一旦血糖控制不稳定，血管内皮细胞受到永久破坏，就可能引起一连串的眼底病变。

　　例如：微血管瘤、糖尿黄斑水肿、视网膜新生血管，甚至视网膜脱落或青光眼，易对视力造成不可逆的损害，严重者有失明危险。

　　怎样知道自己视网膜是否有病变?

　　糖尿病视网膜病变早期不易察觉，而眼底检查是发现早期病变较好的方法，因此建议糖尿病患者定期做眼底检查，监测眼部的变化情况。

　　例如OCT检查，光学相干断层扫描仪(OCT)能够在无创的情况下获得清晰的血流图像，可检测视网膜、脉络膜血管的形态，对青光眼、眼底黄斑病变以及糖尿病视网膜病变等早期征兆进行诊查。

　　如果糖尿病患者出现飞蚊症、视野模糊、复视、视野缺失、视力下降等症状，此时可能已经出现病变，就应及时到眼科医院进行诊治，以免造成严重视力损伤。

　　病变发生时，该如何治疗?

　　糖尿病患者必须严格控制血糖、血压和血脂肪，并定期作全面眼底检查，一旦发现有视网膜病变的征状，就要及早治疗。

　　药物治疗：将类固醇药物或抗血管生长因子药物注射入眼内玻璃体，以治疗糖尿病黄斑水肿或异常新增血管。
　　激光光凝治疗：是在黄斑部位以外的视网膜进行全面的激光治疗，适用于增殖性视网膜病变患者，以避免进一步的血管增生，降低玻璃体出血和视网膜剥离的风险。

　　微创玻璃体切除手术：玻璃体出血无法通过自身吸收，又或者同时出现牵引性视网膜脱离的病人，可考虑接受玻璃体切除手术，将充满血液或血块的玻璃体切除，便可清洗玻璃体并解除视网膜受牵引的风险。

　　糖尿病患者该如何预防?

　　日常生活中，注意做好以下这几点，可以防控糖尿病视网膜病变：

　　1.控制血糖：把血糖控制在正常值或接近正常值，可以有效地预防糖尿病视网膜病变;

　　2.控制血脂：可以减少糖尿病视网膜脂质的渗出，有助于稳固病情和视力，防止其进一步恶化;

　　3.控制血压：高血压除了加速大血管动脉硬化外，还会加速微血管病变的发生与发展，血压长期持续性升高，容易引发视网膜的一些病理改变。

　　4.良好的生活习惯：建议尽量食用高蛋白、低脂、低盐、富含食物纤维的食品，适当补充维生素、矿物质和微量元素，还可根据自己的身体情况进行适当的体育锻炼。

　　5.定期眼底检查：有些糖尿病患者，即使是严格的控制血糖、血压，还是可能出现糖尿病视网膜病变或持续恶化，所以还是建议定期进行眼底检查。