糖尿病患者警惕视网膜病变,定期眼底检查非常必要!

来源:希玛眼科 2018-05-18 18:02:09 次阅读

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。随着生活模式、饮食和起居模式的改变,亚洲地区的糖尿病个案正在不断上升。

糖尿病性视网膜病变

糖尿病患者长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

糖尿病可区分一型糖尿病和二型糖尿病。不论是一型或二型的患者,长期血糖偏高会损伤血管内皮细胞,引起眼睛视网膜微丝血管病变,称为糖尿病性视网膜病变。

 研究表明,几乎所有一型糖尿病患者在发病后15至20年后都会受到视网膜病变影响,其中2-3成的患者更有失明风险。超过6成的二型糖尿病患者会有不同程度的视网膜病变。

 糖尿病视网膜病变主要有两种形式,其一是视网膜缺氧,可以导致血管不正常增生;其二是视网膜渗漏,严重时可导致视网膜中心出现水肿,即黄斑水肿。

 糖尿病引起的其他眼部病变

 糖尿病视网膜病变跟其他眼部疾病一样,只要能及早发现并进行针对性治疗,病人的视力大多数可以保留。因此,预防糖尿病视网膜病变很关键,糖尿病患者一定要定期进行眼部检查。

 美国眼科协会(AAO)2016年临床指南就强调了糖尿病患者早期发现视网膜病变和定期随访的重要性,并指出眼科医生应向患者说明,即使他们没有任何眼部症状和不适,也应当定期随诊。

 随着科技的不断进步,现代化的医疗设备为许多疑难眼病的治愈创造了更多可能。

光学相干断层扫描仪是一种新的光学诊断技术,具有非侵入性,非接触性的特点。目前,对OCT应用最为广泛的是对视网膜的检查。

OCT为诊断成像设备,可以提供视网膜的横截面图像,用于在检测视网膜病症时进行客观测量和主观临床分析,使用高分辨率扫描技术成像分析黄斑厚度、视网膜神经纤维层以及视神经节,对眼底疾病的诊断具有不可或缺的作用。

糖尿病性视网膜病变的治疗

目前,激光光动力治疗,玻璃体腔药物注射及先进的微创玻璃体切除手术是较为有效的治疗糖尿病视网膜病变方法。

当然,究其来源,糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症,因此,控制血糖是治疗的关键,患者一定要遵照医生指示控制血压、胆固醇、肾病 ;其次,保持健康的生活习惯对糖尿病视网膜病变的治疗也有很大帮助(均衡饮食、定时运动、戒烟等)。