糖尿病性视网膜病变如何治疗?

来源:希玛眼科 2015-10-29 09:36:54 次阅读

  糖尿病是一种内分泌代谢病,可影响全身各器官。但与眼睛的关系更为密切,可引起白内障、视网膜病变、暂时性屈光不正、眼外肌麻痹等,其中视网膜病变为常见。

  糖尿病性视网膜病变的类型

  国内专业眼科医院——深圳希玛林顺潮眼科医院眼底病专科资深眼底病治疗医生林顺潮教授介绍说,糖尿病性视网膜病变分为两种:

  1、增殖型糖尿病性视网膜病变

  是由背景性视网膜病变发展而成,也是导致大部份视觉受损的因素。新增血管可以生长在视网膜表层或视神经上。这些未成长的血管比正常血管脆弱,容易破裂使血液流入玻璃体中,引致眼底出血而令患者视力模糊或有效失去视觉。从破裂的血管上可能长出疤痕组织,如果收缩可以牵扯视网膜导致脱落。新增血管也可能长在虹膜上引发青光眼而导致失明。>>>这种类型的视网膜病变如何治疗?咨询

  2、非增殖型糖尿病性视网膜病变

  局部视网膜毛细血管闭塞,血管渗透性增强,表现为微血管瘤、点状出血、硬性渗出和视网膜水肿。

糖尿病性视网膜病变如何治疗?

  图:糖尿病性视网膜病变眼底造影

  糖尿病视网膜病变的针对性治疗

  「激光局部光凝术」可以用于治疗非增殖性视网膜病变的黄斑部水肿。原理是用激光直接打在有渗漏及微丝血管瘤处。近年来的研究显示,利用药物例如类固醇或抗血管生长因子药物注射入眼内玻璃体以治疗黄斑部水肿或异常新增血管,成效不错。>>>什么是抗血管生长因子药物注射?咨询

  「激光光凝治疗」可帮助增殖性视网膜病变患者避免进一步的血管增生,降低玻璃体出血和视网膜剥离的危险性。这种方法是在黄斑部位以外的视网膜进行的视网膜激光治疗。此外,如患有玻璃体出血无法通过自身吸收,又或者同时出现牵引性视网膜脱离的病人,

  「玻璃体切除手术」这是一项微创手术,目的时是将充满血液或血块的玻璃体切除(见图),这样便可清洗玻璃体并解除视网膜受牵引的风险。通过这项治疗,玻璃体出血或混浊的病人约有七至八成机会可改善视力;而对于视网膜剥离的病人,则约有六成机会视力可得到改善。

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  图左显示增殖性糖尿视网膜病变导致的玻璃体离位出血以及牵引性视网膜脱落。右图是经过玻璃体切除手术及激光治疗后的眼底照,可见出血得以治好以及视网膜复位。

  特别提醒:治疗糖网大多需要混合上述治疗方法,需要临床经验丰富的医生根据患者的检查诊断报告做出正确的搭配。希玛国际的眼科医生——林顺潮教授有丰富的临床经验、严格根据患者的特殊病情进行个性化治疗,诸多患者治疗高效。

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