视网膜裂孔,及时治疗防止视网膜脱落!
来源:希玛眼科 2015-11-12 14:16:51 次阅读
一些眼睛的疾病,如高度近视,糖尿病等,常使得视网膜供血不足,导致色素细胞的变性、萎缩变薄,极易形成裂孔。如果不及时治疗,眼内液体不断进入穿孔位置进入视网膜神经上皮层与色素上皮层之间积存,从而引起视网膜脱离。所以,视网膜裂孔及时治疗才能防止严重视网膜脱落的发生。眼前出现闪光、飞蚊或者黑影?上传病历,希玛医生为你安排诊治
(液体进入视网膜裂孔后容易在重力作用下坠,其中位于上方的裂孔引起视网膜脱落的风险更高)
有些视网膜裂孔患者在患病初期并有效没有明显病征,而部份患者则会感觉眼前有黑影飘动、闪光感、视物变形,甚至有黑影挡住视线,这时因为视网膜裂孔恶化,病变牵涉到黄斑区,视力会明显下降。如果,视网膜脱离者视力可仅剩余光感或甚至失明,及时治疗是关键!
视网膜裂孔越早治疗,效果越好!
在视网膜裂孔越早治疗将视网膜脱落威胁消灭在萌芽状态,治疗效果更好!
1、眼内激光光凝:治疗主要应用于位置比较边缘、范围比较小的视网膜裂孔。使用氩激光对病变处作激光凝固,激光能量打在视网膜上,就如同烧焊一样,使得视网膜与后方的色素层贴合,封闭裂孔,避免眼内液体进入视网膜下方引起视网膜脱落。
特别注意:希玛使用矩阵式激光治疗,不同于点阵式激光,手术时间更短,巩固效果更好!
(左图视网膜裂孔(蓝色箭咀),右图通过激光光凝将视网膜穿孔部位封闭,预防出现严重并发症)
2、微创玻璃体切割手术:若视网膜的裂孔位置在眼睛较后方,外部仪器很难到达,而且如果病人玻璃体不健康,存在纤维膜牵拉或较严重出血等情况等,需要进入眼内进行操作,此时就需要考虑玻璃体切割手术。
手术解析:
(1)在眼球表面开三个小于一毫米的小洞,分别放入光纤照明棒、玻璃体切除仪及灌水针。
(2)切除玻璃体来解除视网膜所受的牵引力。
(3)直接在眼内用激光修补视网膜的裂缝。
(4)视乎患者个别情况而定,在眼内注入生理盐水、气体或硅油,压平视网膜和顶封视网膜裂缝。
(玻璃体切除手术)
特别注意:结合非接触式显微手术系统采用25G/23G微创玻璃体切除手术,是希玛治疗玻璃体脱落的特色,手术视野更为清晰广阔,定位更有效、精细,手术创口更小(小于1mm),速度更快创伤更小更安全,提高了手术成功率,术后效果更佳。
3、空气填充术:在玻璃体内注入特别的气泡,将脱落的视网膜顶回正常位置,再辅以冷冻或激光治疗。适用于较细小的视网膜裂缝和视网膜脱落的范围在眼球内上的三分之一,同时玻璃体较健康的认识。了解自己玻璃体健康状况吗?可以进行空气填充术吗?
(空气填充术将气泡(箭咀)注入玻璃体内以产生顶压的作用力,将脱落的视网膜顶回正常位置)
4、巩膜扣压术:利用特殊硅胶或海绵垫,对视网膜脱落位置的巩膜产生压力,使得巩膜向内凸起,顶住脱落的视网膜,使之复位及封闭撕裂处,让脱落的视网膜组织与下方的色素上皮层再黏合。手术在眼球外部进行,减少了发生眼内感染的风险。我适合此项手术吗?巩膜扣压术对患者玻璃体的状况有一定的要求,咨询
(巩膜层扣压术)
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深圳希玛林顺潮眼科医院由国际眼科医生——林顺潮教授在CEPA(“更紧密经贸关系安排”)框架下建立起来的一所香港独资的大型国际化正规专业眼科医院,是目前国内为数不多的,技术先进、实力突出权威的治疗眼病的医院,汇集国内外眼病医生组成的眼病医生顾问团,及资深医生团队,在治疗各种眼病上已经达到国际领先标准。
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深圳希玛林顺潮眼科医院自开业以来一直致力于将医疗水平提升到国际水准,先后引进的香港及海外的医生资深眼科医生坐诊,其中,达尔士医生系印度籍医生,是经验丰富的玻璃体视网膜眼科医生,擅长各种玻璃体和视网膜疾病及手术。达尔士医生师从世界权威的眼科医生——Pramod S Bhende教授和Tarun Sharma教授,积累了大量治疗各类视网膜疾病的丰富经验,更积极参与了许多国际性的学术讨论会和出版眼科学术文章。
(达尔士医生(右一)参加活动)