生活中，很多人都以为老花眼就是远视眼，因为它们的表现比较相似，都看不太到近处的东西。 其实老花眼并不是远视眼，二者有着本质上的区别。

那么什么是老花眼？

老花眼很多人对它的认识就是看不见近处的东西，但其实不单单只是这样。老花眼学名老视，是指晶状体随年龄增长，弹性变差，睫状肌再怎么紧张也不能使它松弛;或者是睫状肌本身老化，也不怎么紧张得起来了。于是晶状的调节能力每5年丢失50～100度，造成看近处时调节能力不够，总得不到足够的屈光力，物体尚未成像便到达视网膜。目前已出现了三四十岁的“年轻老花眼”。

1、视近困难

老花眼的人会逐渐发现在往常习惯的工作距离阅读看不清楚小字体，看远相对清楚。会不自觉地将头后仰或者把书报拿到更远的地方才能把字看清，而且所需的阅读距离随着年龄的增加而增加。

2、阅读需要更强的照明度

照明不足不仅使视分辨阈升高还使瞳孔散大，由于瞳孔散大在视网膜上形成较大的弥散圈因而使老视眼的症状更加明显。所以老视眼的人，晚上看书喜欢用较亮的灯光。但是灯光放在眼前必然造成眩光的干扰，这种干扰光源愈接近视轴，对视力的影响就愈大。

3、视近不能持久

 老花眼有时会出现眼胀、流泪头痛、眼部发痒等视疲劳症状。由于调节反应的迟钝，经过努力可以看清近处物体，再看远处物体时，由于睫状体紧张不能马上放松，因而形成暂时近视。再看近处物体时又有短时间的模糊，即调节反应迟钝的表现，再继续发展，就会出现眼酸、眼胀痛、头痛、头晕、恶心等视疲劳症状，老视是中老年产生视疲劳的主要原因。

远视通常都是由于眼睛结构异常所致。幼儿由于眼球尚未发育充分，眼球前后径较短，物体尚未成像便到达视网膜，也成不了清晰的像。因此，7岁以下是远视眼的高发年龄。为了看清近处物体，睫状肌需要经常处于紧张状态，使晶状体松弛达到足够的屈光力，因此远视眼容易出现眼疲劳。远视度数较大时，由于睫状肌过度紧张，双眼反射性会聚，长期如此容易发展成内斜视，即“斗鸡眼”。

远视眼具体症状表现为：

1、视力减退

轻度远视有调节代偿的能力，本身远、近视力都正常。但如果度数过高，远、近视力都会不正常，而且年龄越大，调节力越弱，在视网膜上形成的环状光圈越大，物像越模糊，因而近视力比远视力更差。

 2、视力疲劳 

远视的人，无论是看远或看近都较正常人使用更多的调节力，而且集合作用量也很大，这就破坏了视近反射的平衡协调，使之长时问处于近距离用眼状态。久了之后就会出现视力模糊、头痛、失眠、记忆力减退等调节性疲劳体征。

3、内斜视 

远视程度较大的学龄前儿童由于过度调节和过多的集合，使视近反射失调而容易诱发内斜视或内隐斜。

4、眼底改变

 轻度远视眼的眼底是正常的。中度以上的远视眼，眼底可表现视乳头较小，色泽潮红，边缘模糊稍有隆起，颇似视乳头炎，但眼底可矫正，眼底长期无变化，故称为假性视乳头炎。

远视和老视看似矫正方法都一样，但两者并不是一回事。远视多是由于眼球前后径过短，而老视是晶状体和睫状肌老化，屈光力减退所致。

那么在治疗方面，老花眼和远视眼会有什么不同呢？

一、老花眼防护方法

1、适量补充叶黄素

叶黄素有助于降低、延缓眼睛的老化、退化、病变，减少眼疾的发生率，还可以保护视网膜免受光线的伤害。叶黄素在甘蓝、菠菜等深绿色叶菜含量较高。

2、配戴老花镜

老花眼产生了，佩戴合适度数的老花镜，能缓解眼睛疲劳，避免眼球过度调节而造成快速的衰老。所以，要去正规医院或机构检查眼球的情况，根据医生的建议选择适宜的镜片。

二、远视眼防护方法

1、镜片矫正

原则上远视度数应给足。儿童、青少年均应在麻痹睫状肌后检影验光，低度远视，如无任何症状，可不配戴眼镜，随着眼球发育可成为正视。如有症状，尤其是伴有斜视时，必须配镜。对于成年人中、高度远视患者，初次配镜时，一般不易接受，可适当降低度数，给予矫正，所降低的度数不超过原度数的三分之一。

2、手术治疗

随着近年科学技术的发展，屈光手术仪器不断更新，手术技术也越来越成熟，对于符合适应证并要求手术的患者，可以考虑。例如LASIK（准分子激光原地角膜消除术）可矫治远视范围大、手术预测性好且术后视力恢复快，不易发生雾状混浊。当然不同的手术治疗方案还是得因人而异。