青光眼眼压升高怎么控制?

来源:希玛眼科 2018-03-15 17:57:54 次阅读

青光眼的类型多种多样,不同性质的青光眼表现症状也不一样。眼压升高时急性青光眼的表现症状之一,但是并不是所有的青光眼患者都会有眼压高的情况出现,有小部分的青光眼患者眼压正常,也被确诊为青光眼。希玛医生称:眼压高低只是判断青光眼的一个指标之一,具体是否是患上了青光眼还需要进行更加具体的检查,比如杯盘大小,视野检查等。眼压高是青光眼的一个表现症状,那么对待高眼压的青光眼怎么控制呢?

青光眼眼压升高对眼睛有什么影响?

希玛眼科专家称,眼压上升超过视神经所能容忍的程度,则会导致视神经伤害,进而影响视野,甚至视力,严重者可直接导致失眠。眼压是青光眼的治疗成效的重要指标。高眼压性青光眼病人需要透过用药来把眼压控制在21 mmHg以下,而对正常眼压性青光眼患者而言,最理想是能把眼压控制在8-12mmHg之内,或从基线降低30%左右,研究更显示每降低1 mmHg的眼压便能降低病情恶化的风险达10%。若目标眼压达到后,病情仍有持续及进一步的恶化,便须再下调目标眼压,直至病情稳定为止。

根据全球统计数据,在四十岁或以上的人群里面,每四十个人就有一个患有青光眼,而随着年龄的增长,患上青光眼的机会率就越高。因为急性青光眼的病征严重,需要急症处理,而适时处理可以减少失明的风险。

急性青光眼发病症状表现明显

希玛眼科医生称,急性青光眼绝大多数发生在闭角型青光眼病人中,发作时会有出现严重的视力急降、看东西时见到彩虹圈,眼痛眼红、畏光、发病眼睛同侧偏头痛、头晕作呕等症状,而这些症状主要是因为眼压突然升高。急性青光眼的实时治疗,首先要减低眼压至安全水平,以减少视觉神经损伤及出现眼部其它组织并发症的机会。

传统方法治疗青光眼效果并非尽人意

治疗青光眼比较传统的方法就是青光眼药水和口服药物联合减低眼压,但是该方法因使用药物降低眼压时间比较长,而眼压维持在高水平的时间越长,高眼压对眼睛的影响及视力的损害就越大,同时病人也会更长时间被不适症状所影响,十分煎熬。减低眼压的药物也可能会出现一些全身的副作用,例如心跳和血压的影响,对肾脏的影响,手指脚趾的麻痹,食欲减退等。因此传统的治疗方法在急性青光眼的实时治疗中,并不十分满意。

有见及此,深圳希玛眼科医院院长林顺潮在全球首先在急性青光眼的实时治疗中引入激光虹膜边缘成形手术以使得虹膜收缩,房角重新开放,达到迅速降低眼压的目的,避免了青光眼患者遭受长期眼压高带来的不适症状。

 激光虹膜边缘手术快速降低眼压

激光虹膜边缘成形手术的具体过程是眼睛表面滴麻醉眼药水后,在病人眼睛前面放置一个专用镜头,然后通过特别仪器发射激光,在边缘部份的虹膜位置360度打激光,激光会使得虹膜组织发生收缩而使得房角重新开放,令堆积的房水可以排出,从而舒缓房水积聚引起眼内压力,使得眼压下降。在角膜清晰度允许的情况下,实时的激光虹膜边缘成形手术可以更有效的抑制高眼压。

深圳希玛医生提醒:因有部份病人因为眼压过高,角膜的水肿严重,无法进行激光治疗,此时林医生建议可以考虑联合使用另一种方法:前房穿刺以尽快降低眼压,恢复角膜清晰度后,即施行激光虹膜边缘成形手术,效果也不错。

前房穿刺快速降低青光眼眼压

施行前房穿刺手术可以实时降低眼压,缓解急性青光眼的严重症状。不过由于急性青光眼病人的不适症状明显,而且多数病人有怕光,对手术的合作性可能比较差,为达到满意的手术效果,手术时需要医生有足够经验及格外小心,避免触及眼睛其他组织。而希玛眼科临床经验显示,多数病人可以顺利配合前房穿刺,另外,前房穿刺目的是短期降低眼压,而为长期控制眼压,还需要使用抗青光眼眼药水和后期施行激光虹膜边缘切除手术。

温馨提示:深圳希玛林顺潮眼科医院开设了青光眼专科,特聘广州中山眼科医院青光眼专家张秀兰教授坐诊。如需预约看诊可直接在线咨询或者拨打希玛热线0755-83211885咨询。