高度近视患者视网膜脱落要怎么治疗

来源:希玛眼科 2019-04-08 18:03:35 次阅读

  近视患者不只是眼镜度数的增加,随眼轴增长,眼球会变形,视网膜会退化。视网膜退化有好几种,最重要且和视网膜脱落相关性最高的是「格子状变性」,这种病人的外围网膜容易自然萎缩而在中间产生圆孔,也可能在旁边受到玻璃体牵引拉出视网膜裂孔。600度以上的高度近视者,视网膜脱落的可能性是一般人的数十倍、甚至上百倍。

        避免网脱,高度近视患者应注意这几点

  视网膜长时间脱落会引起网膜组织结疤,感光细胞萎缩;亦可能引发青光眼或造成眼球萎缩。有以上症状者,请及早到医院检查,若发现有视网膜脱落亦应及早治疗,以免视网膜脱落时间过久,造成治疗复位后不易恢复视力的缺憾。

  高度近视患者应避免眼球受伤,建议改善按摩揉压眼睛习惯,宜少做瑜伽、高空弹跳、跳水、坐云霄飞车、摇头弯腰活动、用力解便等行为,这些都可能因为急速晃动、用力、撞击,甚至离心力过大,增加视网膜脱落的危险。另一方面,高度近视、糖尿病、有遗传病史的高危险群患者,最好每半年一次到医院作眼睛健康检查,及早防范。

  做裂隙灯及眼底检查,可以及早发现视网膜是否出现病变,并及早治疗。建议一般眼睛正常的人,一年检查一次眼睛,有飞蚊症、糖尿病等患者,则每半年检查一次眼睛,尤其眼底镜检查最为重要。

  小裂孔激光治疗,大破洞手术治疗

  若早期发现的视网膜裂孔或范围较小的视网膜脱落,可以激光治疗或冷冻治疗封住裂孔,使视网膜恢复原有的功能。

  对于裂孔较大或有合并症的视网膜脱落,则必须施行手术治疗,手术方法包括气体填充术、巩膜扣压术、玻璃体切除术等。

  视网膜脱落一般是先以激光修补为主,若是“破洞”补不起来,就只能透过手术来治疗。有些人可能因为某些原因例如糖尿病,会让视网膜脱落反覆发生,以至于还得再次手术。因为视网膜脱落是个很复杂的疾病,每位患者的状况都不一样,所以会视情况来做治疗。》》》立即咨询在线医生

  ◆视网膜气体填充术:
  将可膨胀的气体灌入眼球内,利用气体膨胀的力量,将脱落的视网膜压紧贴平。因为可膨胀的气体会向上浮起,利用气体表面张力封住裂孔。患者术后要多采取俯卧、侧卧或趴坐的姿势,促进脱落网膜的贴回,同时这类患者也必须在医生许可下才能搭飞机,以免注射的气体在气压变化下膨胀,造成眼压升高。

  ◆巩膜扣压术:
  利用巩膜扣压环将巩膜圈住,并往内压使脱落处外面的巩膜压向玻璃体,使脱落的网膜及脉络膜紧密,多用于广泛性视网膜脱落或再发生的视网膜脱落患者。

  ◆玻璃体切除手术:
  将玻璃体切除,去除内面对于视网膜拉扯的力量,再合并眼球内膨胀气体或硅质油灌注,达到视网膜复位目的。

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