深度近视引起的黄斑病变 切莫大意

来源:希玛眼科 2015-07-16 14:58:22 次阅读

  近视是一种常见的眼屈光状态,但是深度近视却威胁着我们的视力,虽然屈光手术矫治近视帮助患者摘掉眼镜,但这不能改变深近视眼底退化的自然进程。

3D磁力共振

  3D磁力共振图像可见与正常眼球(左)相比,深度近视眼(右)不止眼球拉长,还伴有明显的眼球后半部膨胀变形。

  一、需外科治疗的黄斑疾病

  与正常人眼球长度(约为24毫米)相比,深近视人士眼球被拉长,严重时可被拉长超过10毫米,超过34毫米。当眼球被拉长,相对应部位的视网膜组织会承受牵扯的力量,同时被拉扯变薄,变得脆弱容易出现退化变性,出现黄斑前膜、黄斑裂孔及黄斑噼裂等病变。

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  (上图)光学相干断层素描显示正常的黄斑点组织结构。(下图)因深近视而引致较常见的三种可透过手术来治疗的黄斑病变。

  深圳希玛林顺潮眼科医院紧贴世界眼科发展新趋势,与国际接轨,引进了的医疗仪器和技术。治疗黄斑前膜与黄斑裂孔可透过25G/23G方式进行玻璃体切除手术(Pars Plana Vitrectomy),伤口毋须缝线。当病人症状明显影响视力便可以考虑进行手术,如果没有自觉症状,可以暂时观察。

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  二、需内科治疗的黄斑疾病

  深近视患者由于眼轴拉长、生物力学异常以及长期的血循环障碍和营养不良等因素,引起以上所介绍的并发症外,脉络膜新生血管是深近视较严重的并发症,通常位于黄斑部,是视力丧失的主要塬因。

  1、深近视脉络膜新生血管的常见病症

  深近视脉络膜新生血管多见于年轻人群,视物中央出现盲点或暗点、视物变形,如直线变成波浪形线。患者周边视力仍可保持,但脉络膜新生血管引起的严重的中心视力损害使得他们从事基本日常活动的能力明显降低,如阅读,看时间,识别人物和开车都变得很困难。症状反反复作者,黄斑部受到严重破坏,可造成性失明。

深近视引起的黄斑病变
深近视CNV的主要病症包括看景物的中央如右图般出现盲点
深近视引起的黄斑病变

  2、深近视脉络膜新生血管的治疗

  抗VEGF是近年来出现的新型血管生成靶向治疗方法。可有效防止视力进一步衰退,甚或提高视力。现时普遍使用的抗VEGF有Bevacizumab及Ranibizumab。有研究显示两种药物的治疗成效相约。有些病人在接受其中一种抗VEGF无效后,改用另一种,反而有不错的成效。

  治疗黄斑病变 希玛医生林顺潮教授亲自诊治

  林顺潮是国际着名眼科教授,先后取得香港大学内外全科医学士学位、香港中文大学医学博士学位、英国皇家眼科学院院士及国际眼科科学院院士,被视为亚太眼科界主要人之一。

  在治疗黄斑病变治疗方面,希玛医院林顺潮院长有着丰富的临床诊疗经验,根据不同治疗黄斑病变患者的个人病情制定较具针对性的治疗方案,临床治疗效果显着,深受广大患者的信任。

  温馨提示:深近视引起的黄斑病变的早期未必会出现病微,当病变恶化可能出现症状,常表现为视物模煳,视物扭曲或者变形,中央视力下降及视野范围可能出现中心暗点。若深近视人士出现任何怀疑黄斑病变症状,应尽早到眼科医生处就诊,而即使暂时没有症状,也建议进行定期检查,以便及早发现病变。