治疗黄斑变性要趁早

来源:希玛眼科 2017-08-30 00:19:56 次阅读

近年来,我国黄斑变性的发病率不断升高,其中病理性近视眼黄斑变性和老年性黄斑变性占85%以上,前者以中青年为主,后者为中老年人,且患病率与年龄呈正相关性。50岁以上人群中黄斑变性患病率是15.5%,70~79岁患病率达20.2%,80岁以上达23.5%,黄斑变性已成为我国老年人群不可逆视力损伤的主要原因。

相比白内障和青光眼,黄斑变性的诊治存在“两低两高”特征,低知晓率、低就诊率、高患病率和高危害,是眼健康的“无形杀手”。

黄斑变性的危害

1. 视力损伤:如果黄斑的结构发生了变化,视神经细胞受损,中心视力就会下降,严重可致盲。

2. 永久性失明:黄斑变性患者早期表现为视力减退或视物变形。后期可引起光感受器的损害和永久性视力障碍,即失明。

3. 影响生活质量:黄斑变性会严重影响患者的生活质量,使原本很容易做到的事情变得困难,还会给患者带来严重的心理负担。

什么是黄斑

眼睛视网膜正中央有一个区域叫黄斑区。由于这个区域里面含有很多叶黄素,叶黄素是黄色的,故这个区域的颜色呈现黄色,称作黄斑。黄斑中央的凹陷称为中央凹,是视力最敏锐的地方。

黄斑的三大功能

一是光觉:看见一切亮的事物

二是形觉:看物体的立体感

三是色觉:辨别各种物体的颜色

黄斑变性自我检测

纸上的文字看起来模糊或直线变得扭曲是黄斑变性的征兆,平时可以使用阿姆斯勒方格表进行自我检查。使用这种表格需要:

1. 戴上老花镜或近视眼镜,在光线充足的条件下,把表格放在距离脸部30~40厘米的地方。

2. 遮住一只眼睛。

3. 另外一只未遮的眼睛注视着中心点。

4. 注意直线条是否弯曲、模糊或者变暗。

5. 重复检测另一只眼。

如果发现有直线弯曲,就应立即去眼科医院进一步检查,包括一些特殊检查,如OCT或眼底造影等检查,从而发现视网膜下异常血管、滲漏或出血。

及时治疗不宜迟

当黄斑区出现出血性色素上皮脱离、神经上皮脱离,以及积血进入玻璃体等征象时,是病程急剧进展、视功能严重受损的表现,必须立即进行治疗。黄斑出血常反复发作,直至视力严重损伤或完全丧失。老年黄斑变性的早期阶段,可出现黄斑区玻璃膜病。此时病变最轻,但危险性非常大,不可粗心大意。

特别需要提醒的是,被称为眼中之“癌”的黄斑变性所引起的视力下降与视野缺损是不可逆的,只有在病变早期进行干预,才有更多机会阻止疾病对眼底的侵害。