在日常门诊中经常会遇到一些因飞蚊而苦恼的患者：眼睛好好的，也没有什么异常情况，可是为什么眼前老是有蚊子飞来飞去呢？整天在眼前晃来晃去，打不着、也赶不跑，这到底是怎么回事？

眼科医生称，总觉得有蚊子在自己眼前飞来飞去，这是眼睛出现一种类似飞蚊的症状，医学上形象地将其称之为“飞蚊症”。眼前出现蚊蝇（黑点）的飘动现象，表现为圆形、点状、絮状、蚊子样等，并会随着眼球的转动飞来飞去，看向明亮处、浅色背景的时候更为明显。

两大人群是“飞蚊症”的高发地带

眼科医生指出，飞蚊症是眼科的常见病症，而以下两种人群比较容易中招。

（1）老年人

有这样一种说法：当你发现你的眼前经常有小黑点划过时，那么你的眼睛可能正在加速衰老。原来飞蚊症的出现部分是与玻璃体老化变性相关，这也是为什么老年人中飞蚊高发。

在正常情况下，我们的玻璃体无色透明，呈胶状，但年龄增长，玻璃体液化，产生一些混浊物，玻璃体的不透明物投影在视网膜上，随之产生蚊影的飘动。

（2） 高度近视患者

对于近视患者，眼轴增长，并且随着年龄增长可能导致液化，也是很容易出现眼前黑影出现“飞蚊”。而高度近视更会引起飞蚊症的另一种类型——病理性飞蚊症，因为除了玻璃体，眼轴增长也会让整个眼球结构改变，眼底视网膜在眼球的牵拉中变形，视网膜裂孔、出血等随之发生，这时会引发病理性飞蚊症。
病理性飞蚊症多见于眼底出血、视网膜裂孔和视网膜脱落、葡萄膜炎等眼部病变，当血液和炎性物质渗入玻璃体内，患者就会看见眼前有“蚊子”在飞。

 区分：生理性飞蚊症与病理性飞蚊

既然我们上面提到了飞蚊症有生理性和病理性之分，那这两者又有何区别？

眼科医生指出，我们说的飞蚊症临床上多见于生理性飞蚊症，是眼部的自然变化，一般只表现为黑影飘动，不对视力造成影响；病理性飞蚊症则属于是眼部的病变，往往是合并有眼部出血、视网膜裂孔，炎症等，可同时伴有视力下降、若忽视病变的发生，可能造成不可逆的视功能损伤。

治疗时对于两种类别也是有明显不同，眼科医生指出，生理性飞蚊症不影响视力和看东西的清晰度，是不需要特别治疗的，重要的是要慢慢学会适应它；病理性飞蚊症涉及眼部的病变，治疗时就要找到对应的原发病，对症治疗。

出现飞蚊症状，怎么知道自己是哪一类型呢？

从“飞蚊”的表现上，随着年龄飞蚊出现（病情进展较为缓慢），不伴有视力问题及其他眼部异常，则考虑是生理性的飞蚊症；如果在短时间内“蚊子”大量增加、出现视物变形、甚至闪光、红痛等，出现视力异常，很可能是眼部病变导致的病理性飞蚊症。

现在飞蚊症的患病人群日益年轻化，不少二三十岁的年轻人也出现了眼前的蚊蝇飘动，这一方面是因为是近年来近视群体日益庞大，年轻人中高度近视患者基数增加，另外也与用眼习惯不佳、增加眼底病发生风险有关。

再次提醒大家，当出现飞蚊症状，尤其像高度近视患者本身是眼底病高发人群，应及时检查，排除病理性飞蚊症发生可能。